LECTURA BÁSICA DE RX DE TORÁX
Existen dos proyecciones principales utilizadas en las radiografías de tórax:
- Anteroposterior (AP): En esta proyección, se encuentra de pie frente a la placa de rayos X con el pecho hacia adelante.
- Posterolateral (PA): En esta proyección, se encuentra de pie de lado frente a la placa de rayos X, con un lado del pecho más cerca de la placa que el otro.
Además de las radiografías de PA y AP, se pueden tomar otras radiografías de tórax según la afección sospechada. Estas radiografías pueden incluir:
- Radiografía de tórax en decúbito lateral: Para esta proyección, se encuentra acostado de lado sobre la mesa de rayos X.
- Radiografía de tórax en espiración: En esta proyección, se le pide que exhale completamente antes de tomar la radiografía.
Densidad aire (negro): El aire es la estructura menos densa y se observa como un área negra en la radiografía. Los pulmones, que están compuestos principalmente de aire, se ven negros en la imagen.
Densidad grasa (gris claro): La grasa es menos densa que los huesos y los músculos, pero más densa que el aire. Se observa como un área gris claro en la radiografía. La grasa se encuentra alrededor de los órganos y entre los músculos.
Densidad agua (gris medio): Los tejidos blandos, como los músculos, los órganos y la sangre, tienen una densidad similar al agua. Se observan como un área gris medio en la radiografía.
Densidad hueso (blanco): Los huesos son la estructura más densa del cuerpo y se observan como áreas blancas en la radiografía. Las costillas, la columna vertebral y los huesos de los hombros se ven blancos en la imagen.
Densidad metal (más blanco que el hueso): El metal es aún más denso que los huesos y se observa como un área aún más blanca en la radiografía. Los implantes metálicos, como las placas de fijación ósea o las prótesis articulares, se ven blancos en la imagen
TAMBIEN PUEDE EVALUAR ALTERACIONES CARDIOGENICAS A TRAVÉS
El índice cardiotorácico (ICT) es una medida simple que se utiliza para evaluar el tamaño del corazón en relación con el tamaño del tórax en una radiografía de tórax. Se calcula dividiendo la anchura máxima de la silueta cardiaca por la anchura máxima del tórax.
CALCULO DEL INDICE CARDIOTORÁCICO
- Identificar la silueta cardiaca: En una radiografía de tórax posteroanterior (PA), la silueta cardiaca se encuentra entre el esternón y la columna vertebral.
- Medir la anchura máxima de la silueta cardiaca: Utilizar una regla o un calibrador para medir la distancia horizontal más amplia de la silueta cardiaca.
- Medir la anchura máxima del tórax: Utilizar una regla o un calibrador para medir la distancia horizontal más amplia del tórax, excluyendo las costillas.
- Dividir la anchura máxima de la silueta cardiaca por la anchura máxima del tórax. El resultado es el ICT.
INTERPRETACION DEL ICT:
- Un ICT normal es de menos de 0,50 en adultos.
- Un ICT entre 0,50 y 0,55 se considera bordelinde.
- Un ICT superior a 0,55 se considera cardiomegalia, lo que indica un agrandamiento del corazón.
- Rojas, C. A. D., Sierra, I. J., Escobar, S. A. M., Moreno, A. F. V., & Cujar, R. A. D. (2017). Anatomía básica en la radiografía de tórax. Rev.Medica.Sanitas, 20(2), 116-123. https://revistas.unisanitas.edu.co/index.php/RMS/article/view/267
- Pezzotti, W. (2014). Interpretación de la radiografía de tórax: algo más que blanco y negro. Nursing, 31(5), 30-37. https://doi.org/10.1016/j.nursi.2014.10.012
- Morales, M. G., Allan, P. M., & Alvarado, K. M. (2021). Lectura de radiografía convencional de tórax. Revista Médica Sinergía/Revista Médica Sinergia, 6(4), e665. https://doi.org/10.31434/rms.v6i4.665